Dentro do olho existe um conjunto de estruturas formado pela íris (parte colorida dos olhos), corpo ciliar (produz o humor aquoso, líquido que preenche a parte anterior do olho) e a coróide (parte vascular situada adjacente á retina). Estas 3 estruturas compõem o trato uveal ou a úvea. A uveíte é, basicamente, a inflamação de uma ou mais destas estruturas. O nervo óptico e a retina também podem ser afetados.

A uveíte é igual a uma conjuntivite?

Os sinais e sintomas das uveítes ás vezes se assemelham aos da conjuntivite, como olhos vermelhos e dor ocular, porém, geralmente a uveíte é mais grave do que a conjuntivite, pois trata-se de uma inflamação localizada no interior do olho.

Quais são os principais sintomas das uveítes?

- Olho vermelho 
- Sensibilidade á luz (fotofobia)
- Visão embaçada
- Dor
- Moscas volantes


Por que a visão fica embaçada?

Porque a uveíte é uma inflamação intra-ocular que pode atingir, por contigüidade, estruturas nobres do olho como a retina, o nervo óptico e o vítreo (gel que preenche e  dá forma ao globo ocular e que fica turvo com a inflamação).

Como uma pessoa pode saber se tem apenas conjuntivite ou se tem uveíte?

O exame oftalmológico especializado, com equipamento capaz de examinar com detalhes as estruturas intra-oculares (lâmpada de fenda) é fundamental para o diagnóstico diferencial destas duas doenças.sempre que aparecer hiperemia ocular (olhos vermelhos) associado á dor e fotofobia, especialmente quando ocorrer
embaçamento visual e presença de pontos pretos flutuantes (moscas volantes) o Exame deverá ser realizado. A história de contato com alguém com os mesmos sintomas e a presença de secreção ocular abundante é mais sugestiva de conjuntivite.

Quanto tempo duram as uveítes?

A uveíte cuja inflamação dura semanas ou poucos meses, e que terminada a crise desaparece, é chamada de uveíte aguda. Na uveíte crônica a inflamação dura meses, ou anos, sem seu desaparecimento completo entre os períodos de exacerbação.

O que causa a uveíte?

Na maioria dos casos, a causa da uveíte é desconhecida (uveíte idiopática). Processos imunológicos como os fenômenos de auto-imunidade (substâncias produzidas pelo próprio corpo que agridem o olho e outros órgãos). ou uma baixa da imunidade do indivíduo podem estar associados á doença ocular. É possível que o “stress”físico e emocional, com alteração secundária da imunidade,possa ser um fator desencadeante de crise de uveíte em alguns casos.As uveítes podem também ter causa infecciosa (vírus,bactérias,fungos e parasitas), serem secundárias a traumas oculares e a algumas neoplasias (leucemias, linfomas e metástases). A manifestação ocular pode ser o primeiro sintoma em alguns pacientes. Doenças sistêmicas como a toxoplasmose, toxocaríase, tuberculose, sífilis, herpes, e citomegalovírus são exemplos de algumas causas infecciosas para as uveítes. Indivíduos com baixa da imunidade secundária a Neoplasias, uso prolongado de corticóides, transplantados e AIDS podem apresentar Uveíte, geralmente causada por agentes oportunistas. Doenças reumatológicas, como a Artrite reumatóide juvenil e do adulto, a doença de Behçet, o lúpus eritematoso sistêmico, a espondilite anquilosante, dentre outras também podem ser responsáveis.

Como tratar?

As uveítes podem representar um quadro ocular grave e necessitam ser tratadas o mais rápido possível. Em muitos pacientes há necessidade não só do uso de colírios, mas também de medicamentos específicos para a causa da doença (antibióticos, antifúngicos, antivirais). Em se tratando de uma doença reumatológica, auto-imune ou de causa desconhecida,o principal medicamento utilizado são os imunomoduladores. A participação de mecanismos imunológicos variados, contribui para agravar o caráter de cronicidade do caso e por isso, esses medicamentos, em geral, são utilizados por tempo prolongado. Por isso, a integração entre as várias especialidades médicas é muito importante no acompanhamento dos pacientes com uveíte.

A uveíte pode comprometer a visão?

Quando não tratada de forma adequada ou quando o diagnóstico é muito tardio, a Uveíte pode causar danos visuais irreversíveis. Ela pode causar ainda glaucoma, descolamento de retina, catarata, além das cicatrizes na retina que causam redução  na visão.

As crianças também podem ter uveíte?

Sim, podendo inclusive já nascer com comprometimento visual, como na toxoplasmose congênita. Outra causa importante de uveíte na infância é a  Artrite reumatóide juvenil. Muitas vezes, o diagnóstico nas crianças é feito  tardiamente, visto que as queixas visuais nem sempre são referidas pelas mesmas. Isso reforça a necessidade de exames periódicos nesse grupo etário.

Qual seria a principal recomendação diante da suspeita de uveíte?

Seu oftalmologista deverá sempre ser informado sobre sua saúde geral. Olho vermelho e baixa acuidade visual podem ser indícios de uveítes e a avaliação de um oftalmologista é Indispensável nesses casos. A detecção precoce com tratamento bem direcionado é muito Importante para o controle de grande parte dos casos.